感染研は、なぜ、エアロゾル感染を認めてなかったのか？

皆さん、お早うございます。

五島地方、今日は、晴れ空でスタートです。

新型コロナウイルス感染症、ここに来て、なんだか怪しい上昇ラインを示しだしていますね。もう、嫌ですけど。第７波とか、ステルスとか、嫌ですけど。

そんな中、３月３１日付の中日スポーツは、『倉持仁院長「今頃何言ってるんでしょうか？」新型コロナのエアロゾル感染初めて認めた国立感染研に「もうメンツ変えないと」と憤る』との見出しで、国立感染症研究所がこれまで新型コロナウイルスのエアロゾル感染を認めてこなかったが、ついに、認めた、と言った記事をアップしていました。

そうだったんですか。

エアロゾル感染は、もう、何か月も前から言われているような気がするんですけど。

ちなみに、シカリさんも１月には、次のような記事をアップしていますよ。（一部抜粋）

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コロナ禍、最大の混乱の始まりか。でも、基本を守って乗り切れる。 - 江戸っ子でぃ (hatenablog.com)2022,1,16

ところで、新型コロナも２年を経過して、ワシみたいな素人にも、その性質などが少しずつ分かってきましたよ。

　　・ヒトコロナウイルス SARS−CoV−2 による感染症であり、発熱、呼吸器症状、倦怠感、頭痛、消化器症状、⿐汁、味覚異常、嗅覚異常等の症状の発症。

　　・せき、くしゃみ、会話等のときに排出される⾶沫やエアロゾルの吸⼊、接触感染等が感染経路と推定。

また、感染対策としては、早くから言われて来た次のようなものではないでしょうか。

　　・「三つの密」の回避（①密閉空間、②密集場所、③密接場⾯）

　　・⼈と⼈との距離の確保

　　・マスクの着⽤

　　・⼿洗い等の⼿指衛⽣

　　・換気等

　　・ワクチン接種

また、その特性としては、潜伏期間は約５⽇間、最⻑ 14 ⽇間とみられ、感染後無症状のまま経過する人は 20〜30％、感染者の約40％の患者は発症から１週間程度で治癒に向かうが、残りの患者は、発症から１週間程度で肺炎の症状（酸素飽和度の低下、⾼熱の持続、激しいせきなど）が出て、約 20％の患者では酸素投与が必要となり、約５％の患者が急性呼吸窮迫症候群（ARDS）に移⾏して⼈⼯呼吸器による治療を要しているそうです。

さらに、ウイルスの吐き出された後の動きをシミュレーションした研究では、空中に浮遊してから20分後には、伝染する能力の90％を失う。感染力喪失の大半は空中に達してから最初の５分間で起こることが分かったそうです。

また、最近言われているのが、「乾燥にも弱い」ということ。つまり、コロナは３Ｋ（換気、乾燥、間隔）に弱いわけだ。

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ね～。

シカリさんには、元々、こんな知識は持ちませんので、ネットなどから仕入れているんですけど、それにしても感染研が認めていないことをシカリさんが仕入れることができるのかな～？（最後の行の「コロナは３K（換気、乾燥、間隔）」と言うのはシカリさんのアドリブですけど）

中日スポーツの記事によると、最近になり感染研がエアロゾル感染を認めたということで、宇都宮市インターパーク倉持呼吸器内科倉持院長が次のようなツイートをした、となっています。

「今頃何言ってるんでしょうか?　自分達の知らないことは認めない。もうメンツ変えないといつまで経っても問題解決しません」

倉持院長はテレビでも知っているし、信用できるお方だとシカリさんは思っています。

そのお方が怒っているんですから本当なんでしょう。

では、国立感染研は、どのように認めたのでしょうか。

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新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）の感染経路について

国立感染症研究所
（掲載日：2022年3月28日）

人は、咳、くしゃみ、会話、歌、呼吸などの際に、鼻や口からさまざまな大きさや性状をもった粒子を空中に放出する[1-5]。粒子はその大きさや含まれる液体の量によって空中での振る舞いが異なる。液体を含んだ大きな粒子は、放出されてから数秒から数分以内に落下するが、小さな粒子や乾燥した粒子は、空中に数分から数時間にわたって浮遊する[2-5]。従来、これらの粒子については大きさや性状に応じて飛沫やエアロゾルと呼ばれてきた [4,5]。

SARS-CoV-2は、感染者の鼻や口から放出される感染性ウイルスを含む粒子に、感受性者が曝露されることで感染する。その経路は主に３つあり、①空中に浮遊するウイルスを含むエアロゾルを吸い込むこと（エアロゾル感染）、②ウイルスを含む飛沫が口、鼻、目などの露出した粘膜に付着すること（飛沫感染）、③ウイルスを含む飛沫を直接触ったか、ウイルスが付着したものの表面を触った手指で露出した粘膜を触ること（接触感染）、である[1,2]。

＜以下略＞

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なるほど、２８日付の告知文書にキッチリ書いていますね。

しかも、１番目に「エアロゾル感染」として告知されている。

この感染研の告知の前振りとして、２月１日の国内専門家８人によるエアロゾル感染を認めるべきとする「公開質問状」の感染研への提出があったそうです。

この質問状のきっかけとなったのは、１月１３日付の感染研の告知。（下線は、シカリさんがつけました。）

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SARS-CoV-2の変異株B.1.1.529系統（オミクロン株）について（第６報）

2022年1月13日9:00時点

国立感染症研究所

＜略＞

ウイルスの性状・臨床像・疫学に関する評価についての知見

　　感染・伝播性

＜略＞

国内においては、3都県で直近1週間の倍加時間の短縮が観察された。また、潜伏期間の短縮も観察されている。一方、実地疫学調査から得られた暫定的な結果からは、従来株やデルタ株によるこれまでの事例と比較し、感染・伝播性はやや高い可能性はあるが、現段階でエアロゾル感染を疑う事例の頻度の明らかな増加は確認されず、従来通り感染経路は主に飛沫感染と、接触感染と考えられた。また、多くの事例が従来株やデルタ株と同様の機会（例えば、換気が不十分な屋内や飲食の機会等）で起こっていた。基本的な感染対策（マスク着用、手指衛生、換気の徹底等）は有効であることが観察されており、感染対策が守られている場では大規模な感染者発生はみていない。

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あちゃ～～、確かに「現段階でエアロゾル感染を疑う事例の頻度の明らかな増加は確認されず、従来通り感染経路は主に飛沫感染と、接触感染と考えられた。」と、なんか、エアロゾル感染を否定しているのか、していないのか」分からないような書き方をしていますね。

でも、よくよく読むと、「事例の頻度の明らかな増加は確認されず」などと書いていて、エアロゾル感染そのものを否定はしていないんですね。

ただ、専門家の方々は、『エアロゾル感染が主な要因だ』と主張されていた。

そこで、見直して先の告知のように、エアロゾル感染を１番目に持ってきたんですね。

でも、なんで今頃になって認めたんでしょうか？

それまでは、感染研はエアロゾル感染に注目していなかったのでしょうか？

そうではありません。ちゃんと、注目していたんです。

次の告知文を見て下さい。（下線は、シカリさんがつけました。）

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新型コロナウイルス感染症に対する感染管理

改訂 2021 年 8 月 6 日